NEWS - Human Papilloma Virus (HPV)


Testung: Phase-IIb-HPV-Impfstudien
(Geburtsh Frauenheilk 2007; 67:R1-28)
 

Die humanen Papillomvirustypen 6 und 11 sind verantwortlich für 90% der Genitalwarzen. Es zeigte sich beim Einsatz von Gardasil eine 100%ige Verhinderung der durch die Virustypen 6, 11, 16 und 18 verursachten Genitalwarzen und eine 98,9%-ige Wirksamkeit in der kombinierten Auswertung verschiedener klinischer Studien. Gemäß dem phylogenetischen Stammbaum könnte theoretisch eine Impfung gegen den HPV-Typ 16 eine Kreuzimmunität gegenüber ähnlichen Hochrisiko-HPV-Typen induzieren. Dieses würde die Typen 31, 33, 35, 52, 58, 45 und 59 betreffen. Nach der jetzigen Datenlage scheint eine Kreuzimmunität nur gegen HPV-Typ 45 und 31 zu bestehen. Dies wurde bei der Impfung mit Gardasil belegt, der einen höheren Antikörpertiter gegenüber Cervarix erreicht. Bei Jugendlichen im Alter zwischen 9 und 15 Jahren wurde bei der Impfung ein doppelt so hoher Antikörpertiter erreicht als bei Menschen zwischen 16 bis 23 Jahren. Auch Jungs haben eine ähnlich hohe Immunantwort wie Mädchen gegeben. Der Impfschutz ist für 5 Jahre gesichert, man kann aber von 10 Jahren ausgehen.

Auswahl kommerzieller HPV-Testmethoden
(Geburtsh Frauenheilk 2007; 67:R1-28)

* ist der bisher einzige, von der FDA für die klinische Routine zugelassene Test

Algorithmus zum Procedere im primären HPV-Screening ab dem 30. Lebensjahr
(Hillermanns, 2006) Basis: Kombinierter Zyto-HPV-Test in 2- bis 3-jährigen Abständen

Der HPV-Test sollte nach Befunden wie Pap II oder erstmaligem Pap III D durchgeführt werden. Essig- und Schiller-Jodlösung kommen zur Diagnose dysplastischer Läsionen und deren ektozervikalen Ausmaßes zum Einsatz.

News

Die ständige Impfkommission am Robert-Koch-Institut (STIKO) hat die Empfehlung zur HPV-Impfung im epidemiologischen Bulletin 12/2007 mit Datum vom 23.3.2007 veröffentlicht. Auf den Seiten des RKIs wurde zudem eine Seite zu HPV eingestellt:

http://www.rki.de

In Sachsen-Anhalt ist die HPV-Impfung für Ersatzkassenversicherte auf Chip-Karte möglich www.kvsa.de. Viele Versicherte anderer Kassen können die Impfung über das Prinzip der Kostenerstattung erhalten. Fragen Sie Ihre Krankenkasse!

Impfung gegen humane Papillomaviren (HPV) für Mädchen von 12 bis 17 Jahren – Empfehlung und Begründung

Artikel aus der FAZ vom 29.01.2010 (von Hildegard Kaulen): Vorsorgemedizin: Krebstest mit Nachschlag.

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